スイスの医療（医科、歯科）

スイスのヘルスケアシステム、スイスの健康保険、医師または専門医の訪問、病院への移動、緊急サービスなどについて説明します。

スイスのヘルスケアシステムは世界的に優れたモデルとして知られており、米国に次いで世界で最も高い医療支出額を誇っています。スイスの医療は、公共、助成された民間および完全に私設の医療システムを組み合わせて、有資格の医師（多くはEUの他の地域の多く）とスイスの病院、最高の設備を備えた医療施設、待機リストなしで広範なネットワークを構築します。

スイスのヘルスケアシステムは、スイスの健康保険料（平均約450ユーロ/月）と現金給付から、スイスでは無料のヘルスケアはなく、スイスでの生活費が高いため、スイスの健康保険はスイスの平均給与の約10％に相当します。

スイスの医療システム概要

スイスの医療制度は普遍的ですが、個々の州によって管理されています。これは、スイスに住むすべての人が基本的な健康保険と傷害保険（Soziale Krankenversicherung / Assurance maladie / Assicurazione-Mallatie）を持っていなければならないことを意味します。

他のヨーロッパ諸国とは異なり、スイスの医療制度は、税金ベースではなく、雇用者によって資金提供されていませんが、スイスの健康保険制度への寄付によって個人から支払われます。 2017年に、大人はスイスの健康保険料で平均447スイスフランを支払う。保険者に毎月の保険料を支払うことに加えて、あなたは一定の金額まで医療相談および治療の費用に貢献する必要があります。

各家族は個別に保険をかけられなければなりません。赤ちゃんは出生から保険がかけられますが、カバーを続けていくためには、出生から3ヶ月以内にあなたの子供の健康保険に加入しなければなりません。子どもは両親と同じ会社で保険を受ける必要はありません。子供が18歳になると、自分の健康保険の支払います。

スイスに3ヶ月未満滞在している場合は、欧州健康保険証（EHIC）、自分の私的健康保険、旅行保険または会社の健康管理計画を持っている場合は、州の当局に確認してください。

スイスでは通常認められていない国際的な健康保険を持っていても、3ヶ月後には誰も認可されたスイスの保険会社と一緒に保険を組む必要があります。しかし、一部のカテゴリは免除されています。条件と費用の詳細な説明は、スイスの健康保険のガイドに記載されています。

多くの人々が補足的な民間健康保険で基本的なカバーされてます。

スイスの医療事実

スイスは全EU諸国と比較してGDP比で最も高い医療費（約11.4％）です。

EUの次世代統計では、EUと比較してスイスは唯一の国であり、ヘルスケア支出に住民1人当たり4,500ユーロ以上を計上している。

OECDは、スイスの医療支出は、オランダと並んですべてのOECD諸国の中で2番目に高く、一番は米国であり、住民1人あたりのOECD平均の約2倍であることを報告している。

しかし、OECD平均（19.5％）やオーストリア（17％）、ドイツ（13％）、フランス（19％）などの近隣諸国と比較して、支出額は医療支出の4分の1をわずかに上回っています（7％）。

スイスの基本的な健康保険

スイスには約60の登録された健康保険会社があり（ドイツのリストを参照）、基本的な健康保険の保険給付は同じで、既存の健康状態にかかわらず、加入者を受け入れる義務があります。あなたは自分の保険会社を自由に選ぶことができます。

基本的な健康保険は以下をカバーしています：

• 公認医師による外来治療
• 緊急治療
• 輸送/救助費用への貢献
• 医師および公式リストで処方された医薬品
• 妊娠検査、検査、産前授業、出産
• 中絶および婦人科検査
• 予防接種
• 手術や病気の後のリハビリ
• スイス外での短い旅行での治療
• ホメオパシーや中国医学、心理療法などの代替治療法があります

スイスの健康保険は、スイス以外の特定の状況であなたをカバーする場合があります。非EU諸国で緊急治療を受ける場合は、償還を請求することもできますが、スイスでの治療費の上限は最大90％です。ただし、保険金が支払われているかどうか、払い戻される実際の割合は、個々の保険会社によって異なります。

スイスの健康保険料

毎月の保険料は会社によって異なる場合があり、25歳未満の方はほとんどが料金が安くなります。安いスイスの健康保険を支払うことができます。

医師またはHMO（健康維持組織）の選択肢が限定されたポリシーを選択する。

あなたが医者または病院にあなたを紹介することができる医療専門家によってスタッフが電話のカウンセリングサービスに電話することを必要とする電話の政策を取る。

病気がある場合にはより多くを支払うことを意味しますが、あなたがうまくいれば、より低い保険料を持っていることを意味します。

「控え目な」収入を得ています。これは個々の州によって決定されており、詳しい情報については地方の州の当局に連絡する必要があります。

「控え目な」収入を得ています。これは個々の州によって決定されており、詳しい情報については地方の州の当局に連絡する必要があります。

同じ保険会社または別個の保険会社からの追加費用でオプションの補足健康保険を受けることができます。メリットはポリシーごとに異なりますが、歯科矯正治療、眼鏡/コンタクトレンズ、病院での治療が必要な場合の医師の選択、プライベートまたはセミプライベート病棟への滞在などがあります。より多くの利益を得るほど、保険料は高くなります。不完全または不正確な情報を提供する場合、企業はあなたに保険をかけたり、ポリシーを拒否したり、終了したりすることを拒否することができます。

連邦公衆衛生局のウェブサイトで、保険会社のリストと毎年発行されている保険料のリストを参照して価格を比較してください。

スイスの医療費

いずれの年においても、成人サービス以外の大人は、最初のCHF300の治療を受けなければなりません。この寄付は「超過額」と呼ばれます。保険は、超過額を超えた分だけ支払うことになり、その場合でも患者はその額の10％を支払う必要があります。これは「控除額」と呼ばれ、年間CHF700または子供の場合CHF350に制限されています。病院に行く必要がある場合は、1日に15スイスフランを支払う必要があります。

スイスの医療費の支払い

相談または治療後、医者または病院から請求書を受け取ります。あなたは指定された期間内に支払う必要がありますし、保険会社にコピーを送ってください。保険会社は、あなたの計画でカバーされている金額を返済します。あなたがスイスの保険会社と契約を結んでいる医療センターを訪問した場合は、代わりに払い戻しが既に差し引かれた状態で、保険金を支払うだけです。

病院に行く必要があるが、あなたの治療のために十分な健康保険を持っていない場合は、CHF 10,000までの預金を支払うよう求められます。

EUおよびEEA市民：欧州健康保険カード（EHIC）

既にEHICをお持ちの場合、最初の3ヶ月間はスイスで公共医療を受けることができます。 EHICは私的治療をカバーしていません。帰国後の払い戻しや払い戻しの申請には、書類や領収書を保管してください。

居住地や雇用者は、EHICの対象外となり、スイスの健康保険会社に加入しなければなりません。

スイスの医療

より安い保険プラン（上記参照）がある場合など、あなたの保険ポリシーが医師の選択に制限を加えない限り、通常は自分の家族の医師（Doktor / Arzt /Médicin/ Medico）を自由に選ぶことができます。スイスでは、小児科医を選んで子どもの健康状態を観察します。医師はポリクリン（外来診療所）や病院の専門家に紹介することができます。あなたの保険規定で別段の定めがない限り、医師の紹介なしに専門医に相談し、保険に加入することもできます。

医師は、www.doktor.chまたはwww.doctorfmh.chで個人的に勧告するか、医者、歯科医、薬剤師、その他の医療従事者がいるスイスのイエローページのヘルスセクションを調べることで見つけることができます。大使館または領事館は母国語を話す医師を推薦することができます。

キャンセルする必要がある場合は事前に予約をしてから24時間前に通知する必要があります。そうしないと請求することができます。スイスの健康保険証を持っていれば、医者に行くことができます。

時間外の医師の連絡先番号については、地域の医師の電話アンサーサービスにお問い合わせください。

スイスの病院

スイスの病院は、Krankenhaus / Spital / Hospital / Ospedaleと呼ばれ、青い背景に白い「H」が付いたサインを探します。それが緊急でない限り、医師がスイスの病院に紹介しなければなりません。EHICを取るか、スイスの健康保険証書の証明が必要です。

病院は通常あなたの地方の州にあります。病棟には、一般（2〜4人の患者）、半個人（2人の患者）、または1人の患者専用の3つのタイプがあります。民間の健康保険に加入している場合は、自分の医師を選ぶこともできます。

基本的な健康保険は、医療費、介護費、外来診療費をカバーしますが、これらの費用に対して1日当たり15スイスフランを支払うように求められます。スイスのExpaticaの病院リストを参照してください。

スイスの薬局

緑色の十字マークが付いた薬局（Apotheke / Pharmacie / Farmacia）は、健康アドバイスや薬を入手するのに適しています。最初に薬局から処方薬を入手すると、薬局があなたのすべての薬を記録する患者ファイルを開くための小さな、一回限りの手数料が求められます。

薬局の営業時間

薬局は通常営業時間です。午前8時から午後12時まで、午後2時から午後6時まで、月曜日から金曜日まで営業しています。土曜日は午後5時頃に閉まります。

非常時の薬局が必要な場合は、このSOS-PharmacyのWebサイト（英語）で最も近いものを見つけることができます。薬は時間外の薬局でより多くの費用がかかります。

処方料

ブランドの薬を処方されている場合は、20％までの控除を受けることができますが、一般的な薬はわずか10％です。非処方薬は保険の対象外です。政府はスイスの健康保険の下で受け入れられた薬と償還率に関する情報をドイツ語で提供しています。

スイスの歯科医訪問

スイスの歯科医はZahnärzte/ Dentiste / Dentistaと呼ばれ、プライベート歯科診療所または公立歯科医院で働くことができます。ほとんどの歯科治療は基本的な健康保険の対象外で、スイスでは非常に高額になることがあります。 重大な治療は、基本的なスイスの健康保険の対象となりますが、成人は自分の歯科検診および治療費を支払う必要があります。

子供の歯は学校の歯科医によって毎年無料でチェックされていますが、一部の地方自治体が費用を補助することもありますが、両親は歯の腐敗を治療するために支払う必要があります。ほとんどの人は歯科費用を補うために補完的な保険を取っています。

スイスでの妊娠と出産

最初の連絡先は、あなたの家庭医または婦人科医となりますが、助産師との予約も予約することができます。妊娠中は、検査や診察のために医者または助産師が診察されます。病院、出産センター、自宅でスイスで出産することができます。

基本的な健康保険は、7回の診察、2回の超音波、出生前のクラスのCHF 100、出産と出産後のケア、3回の授乳のセッションとフォローアップ試験をカバーします。これらの費用に対して何も支払っていません。

詳細については、スイスで赤ちゃんを育てる方法をガイドでご覧ください。

妊娠の終結

スイスでは、受胎後最大12週間の中絶を医師の同意なしに受けることは合法です。医師は13週目から、女性の身体的または精神的健康が妊娠を終わらせる必要があることを確認する必要があります。解雇の費用は、基本的な健康保険によってカバーされます。

緊急時

緊急時の治療は基本的な健康保険の対象となり、限られた選択肢がある場合でも、緊急時には医師や病院に直接相談することができます。緊急時にも健康保険の詳細を尋ねられることがありますので、常にあなたと一緒に保つようにしてください。

夜間および週末には緊急の医師の診察があります。

緊急治療の場合は、最寄りの病院のA＆EまたはER（Notaufnahme / d'Ururgence / Pronto Soccors）に行きます。ほとんどの公立病院には24時間A＆E部門があります。

救急車の場合は、公衆電話から無料で144番通話をしてください。彼らは患者を病院に連れて行きます。親戚や友人は自分の道を作る必要があります。保険には救急車の50％が含まれますが、人命に直面する危険がない場合は年間500スイスフラン以上です。

スイスの医療システム：賛否両論

必要とするサービスに応じて、多くのスイスの医療制度の長所と短所があります。

基本的な保険契約は海外での医療費をカバーしていますが、緊急時にのみ適用されます。 EUの外で頻繁に旅行する場合は、一般的な医療ニーズの対象になる可能性は低いです。

スイスは他のEU諸国と比較して経済危機の影響を受けにくいため、近年一人当たりの公共支出は絶えず増加しています。スイスの年間医療支出額は約700億スイスフランで、スイスの職業就業者数は10人に1人あります。

しかし、医療費の大幅な増加は、スイスの医療制度にとって大きな課題となっています。スイスの医療費は過去10年間で3分の1に上昇しています。この傾向は、医療の進歩、医療サービスの個人消費の増加、インセンティブの増加などにより、今後20年にわたって続く。一部の専門家は、スイスの健康保険料が今後20年間で2倍になると予測している。

スイスの医療制度は比較的分散化されています。住んでいる州によって価格が大きく変わる可能性があります。ヘルスケアの提供と資金提供の責任は主にスイスの26の州である。一部の地域だけが連邦政府によって規制されているため、連邦の能力を制限しています。強制健康保険基金、共同融資病院および養護施設を監督（または所有）し、維持し、それと組み合わせて、品質もまた州間で異なることを意味する。

基本的なスイスの健康保険プランは、個人所得の約8％に相当します。スイスの健康保険プランがこれより高額である場合、申請者は保険料の追加分を補うための現金補助金の資格を得ることができます。

スイスは活発な国であり、およそ5分の1がジムメンバシップを維持しています。スイスは人生の重要な側面を積極的に考えています。保険料にジムメンバーシップの費用を含める保険会社を見つけることができます。

フィットネストレーニングのために提供される金額は、お客様の保険契約およびプロバイダーによって異なります。多くの保険会社はCHF200とCHF500の間をカバーすることができますが、他の保険会社は50または75パーセントなどの比例制限を設けることができます。健康保険会社を比較することを忘れないでください。フィットネストレーニングに提供される金額は、保険会社によって異なります。一部の保険会社はCHF200とCHF500をカバーし、他の保険会社は50-75％などの比例制限を設けている場合があります。

保険者の変更は、キャンセルの通知期間と期間が守られれば、比較的簡単なプロセスです。つまり、住民は定期的に低いオファーを利用することができます。

フィットネスパッケージ、歯列矯正治療、眼鏡/コンタクトレンズ、病院での治療が必要な場合の医師の選択、滞在などの追加保険料を含むために補足的な健康保険を受けることができますが、基本的なスイスの健康保険は特定の医療ニーズには適切でない場合があります。

EXPATICA：Healthcare in Switzerlandより引用