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FDI国際歯科連盟議会はOHOシンポジウムの開催

 FDI国際歯科連盟議会はOHOシンポジウムとインタラクティブなデータ収集ワークショップを開催
 OHOに捧げられたシンポジウムが、今年のFDI WDCで開催され、OHOタスクチームは、プロジェクトの概要とこれまでの成果を提供します。 シンポジウムの後、インタラクティブなワークショップでは、OHOのデータ収集と実施の手順をプロジェクトの強化にどのように適用できるかを探る予定です。

 OHOは中国で始まります
 FDIと中国のStomatological Association(CSA)は、中国でOHOを実施するために緊密に協力してきました。 現在までに全国の70人の歯科医が口腔健康データを収集し始めており、数ヶ月の間に3,500人の患者を調査する予定です。。
同時に、歯科医は、コスタリカ、インド、イタリアでOHOを積極的に実施しており、これらの国で口腔衛生や歯科の理解を助ける貴重な口腔健康データを提供しています。
FDIは、世界中の口頭での健康成果を改善するために、使用できる口腔衛生に関するデータのグローバルなリポジトリを構築するために、すべての歯科医がOHOに関与することを奨励しています。

 毎年FDI世界歯科大会へのカウントダウン
2018年8月8日議会
 FDI世界歯科連盟(FDI)は 9月5日から8日にかけて(WDC)のために、アルゼンチンのブエノスアイレスで開催されました。FDIは今年の議会をアルゼンチン歯科協会(CORA – ConfederaciónOdontológicade laRepúblicaArgentina)と協賛されます。 議会の後のセッションを見たいと思う人々のための5つのセッションがウェビナーに作られます:
• グローバル歯周病プロジェクト(GPHP)シンポジウム
• 健康な老化に関する世界口頭健康フォーラム
• 科学委員会フォーラム、NLOフォーラム、
• FDA – NCDアライアンス – 世界保健機関(WHO)の砂糖消費量の世界的拡大に関する共同セッション。

 WDCは、FDIのための主力イベントであり、世界の口腔保健コミュニティ内での連携を強化し、協力関係を強化しています。 WDCは、「 多くの人にとっての情熱、すべてのためのコミットメント 」をテーマに開催され、世界中の口腔保健専門職のリーダーと会うユニークな機会を提供しています。 歯科の芸術と科学を発展させるために、この年次イベントは最先端の科学プログラム、インタラクティブフォーラム、歯科業界で最も著名な人物が参加する歯科展を提供します。
 麻酔薬および薬理学の見出しYear-in-Reviewセッション
麻酔と薬理学のYear-in-Reviewセッションは、異なる麻酔法や装置、歯内療法麻酔、心血管疾患などの併存疾患患者の麻酔など、いくつかのトピックに関する4つの講義を含むテーマです。
 講義では、歯科処置中およびその後の鎮痛剤の使用について議論する予定です。 講義は、臨床麻酔を痛みを治療するのに有効な方法にする革新的な要素と組み合わせた麻酔の基本概念から始まります。 講演では、急性慢性疼痛、術後疼痛に使用される鎮痛剤の使用に取り組んでいます。

 私たちはまた、局所麻酔薬の全身的有害作用、IANB(劣歯槽神経ブロック)後の神経感覚障害を含む麻酔後の合併症の重要な問題について議論する予定である。 我々はまた、局所麻酔薬の選択、特に濃度および神経毒性に関して分析する。
「歯科治療における麻酔に関する最も重要な研究分野は、歯科治療中の効率的な鎮痛であり、これは医師と患者の両方にとって快適な状況を作り出し、ストレスのない状態で治療が成功することを可能にする。

 効果的な鎮痛は、成人、子供、妊婦、および心血管疾患または神経学的状態などの併存疾患を有する患者のすべての種類の患者に関係します。 この理由から、疼痛をさらに軽減するために、投与前に溶液を温めたり緩衝したりする研究が現在行われています。 温暖化または緩衝は、投与時および処置中の痛みの軽減を可能します。 温暖化や緩衝はまた、より低い用量の麻酔を可能にするので、特に併存疾患の患者にとっては、より安全な選択肢になります。
CCLAD装置(コンピュータ制御の局所麻酔装置)を使用して、麻酔をより効率的に、苦痛を軽減して、そして低用量で行う。 CCLADの使用は、従来の針およびシリンジに対する患者の恐怖を減少させます。 それはまた、麻酔効果の欠如、神経損傷、および高すぎる圧力または麻酔量に起因する骨/軟組織壊死を含む、多数の合併症を予防し、投与される麻酔の圧力を制御するのに役立ちます。
 「気づいた患者さんと一緒に働くことに感謝し、術前に待合室のパンフレットやビデオプレゼンテーションからさまざまな麻酔方法や器具を学ぶことを奨励します。

 議会は、国で最も洗練された有名なコンベンションセンターであるラ・ラーラルで開催されます。 1878年に建てられたLa Ruralは、ブエノスアイレスの中心部に位置するため、ユニークで独占的なサイトです。 ここでは、出展者は歯科医療の優れた点で知られている国で、機器、製品、サービスを展示することができます。
歯科職業および歯科産業は、世界中の人口に口腔衛生を提供する上で不可欠なパートナーです。 新しい材料と技術が最新の治療哲学に適応するように開発され、歯科業界の展示会は無料で、全議会出席者に開放されています。
歯科の展示会は、国際的なメーカーが南米歯科市場での認知度を高める重要な機会を提供します。 この展示会では、国内外のメーカーとサプライヤーから250席のブースを展示スペースの5,500平方フィートに保持する予定です。
彼らが展覧会を見学する際、出席者はFDIの最近の口腔保健プロジェクトの詳細を知るためにFDIパビリオンを訪問することも奨励されています。Smile Around the Worldは最近中国の農村部の学生の口腔衛生を促進します。
パビリオンでは、FDIの口腔保健アドボカシー活動の詳細を学び、歯周病の診断と治療から口腔癌への話題を扱うFDIの最新の出版物を閲覧することができます。 2019年世界口腔保健デーのキャンペーンと来年の議会の目的地についての詳細もここで入手できます。

 業界の歯科見本市に加えて、議会は、世界中の100人近くの講演者が口頭で健康状態のトピックを扱っているセッションを主催して、多様な科学的プログラムを実施します。 世界保健機関(WHO)とNCDアライアンス(NCD Alliance)との共同セミナーでは、世界的な砂糖消費量の驚異的な増加を議論する予定です。
口腔保健専門家、産業革新者、および関係者との関係を強化し、口腔保健社会の声を高め、世界中の歯科医療の実践を促進するためのイベントを提供するためのあらゆる要素が整っています..

 FDI世界歯科会議
世界歯科会議(WDC)は、FDIのための主力イベントであり、世界の口腔保健コミュニティ内での連携を強化し、協力関係を促進します。

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疲労、ストレスや、肩こりの原因で歯肉が腫れる?

  疲労、ストレスや、肩こりの原因で歯肉が腫れる?

⁂ストレスによる抵抗力の低下。
⁂ストレスがたまると、睡眠中に、喰いしば、はぎしりをする。
⁂疲れていると、ブラッシングを怠り、歯周ポケットが不潔になり、細菌が繁殖する。
などの原因が挙げられます。

 顎関節症になる場合もあります。顎関節症の主要原因は不正咬合とストレスです。治療法としては

⁂バイトプレートの睡眠中に装着。
⁂0.01mmの歯ブラシで、正しくみがく。
⁂抗菌剤でうがい。
⁂虫歯、歯周炎の治療。

神奈川県川崎市麻生区上麻生
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歯周病が全身にどのように影響するか

歯周病が全身にどのように影響するか

 歯周病は、歯肉炎(歯茎の炎症)からより重度の歯周炎(歯肉が歯から離れて深刻な感染症を引き起こすことがある)までの名称です。
多くの人々が歯周病の初期の兆候を持っているかもしれないし、持続的な口臭、腫れた歯茎、歯ぎしりをするときに出血する歯茎、敏感な歯または歯ぐきの痛みを伴う部位のような症状は、すべて歯周疾患の早期徴候です。

 歯周疾患は成人の歯の損失および他の問題の主要な原因であることは十分に立証されています。歯周病もまた身体の他の部分に悪影響を及ぼす可能性があるということです。
口は孤立した生態系ではなく、免疫系の不可欠な部分です。口は体の他の多くの部分と密接に結びついており、口の中の細菌の不均衡や歯肉の病気は、体の他の部分でも免疫の問題や炎症を引き起こす可能性があります。
 
 実際、歯周病は様々なタイプの癌(乳癌、膵臓癌、食道癌など)、心臓病、脳卒中およびその他の重大な問題、リスクを高めることができることが十分に証明されています。赤ちゃんの妊娠合併症や低出生体重もまた歯肉疾患に関連しています。

歯周病=活動性細菌感染

 歯周病が体の他の部分に与える悪影響!歯周病は血流を介して全身にアクセスできる活発な細菌感染です。歯周病に関わる「悪いバグ」は非常に移動性があります。細菌は血流で泳ぐことができ、体の他の領域に定着します。実際、口の中の悪い虫のプラーク沈着物は、心臓病患者の動脈壁に見られるのと同じタイプのプラークです。口の中のこれらの細菌が血流を通って移動するという理解を前提にすると、歯肉疾患が身体の残りの部分に影響を及ぼす可能性があることは理にかなっています。
細菌は口から血流に入る

 私たちは今、歯周病に存在する有害な細菌が口に多数いる状況で、血流を介して身体の残りの部分にアクセスできます。この共通の状況の既知のリスクは2つあります。

1.口中の細菌によって引き起こされる実際の損傷
2.体がどのように細菌の攻撃され、結果として生じる炎症に反応するか
第一に、これらの細菌は、口の中の歯肉組織および骨組織を破壊し、重度の歯周病および歯の損失を招く可能性があります。実際に、これらの細菌は、顕微鏡で白血球を攻撃しす。この攻撃の副産物として、毒素を排出します。

 2番目のリスクは、免疫反応とその結果起こる炎症を伴い、細菌の攻撃に対して体がどのように反応するかである。
どのように身体が口内の細菌感染症に反応するか

 免疫系は、歯周病の細菌感染症に反応する。体が感染症を打破する1つの方法は、血流を増加させ、感染症と戦う白血球の数を増やすために、感染の局所領域の炎症を増加させることです。腫れた痛みを伴う歯肉、ブラッシングやフロッシング時の出血は、口内で活発な細菌感染の兆候であり、重篤な歯周疾患の早期の警告サインです(多くの人々が無視する徴候です)。
感染症が慢性疾患である場合に発生します。慢性感染症の場合、身体の感染反応が習慣となり、慢性炎症状態が生じる。

慢性感染=慢性炎症

 より深刻な問題は、歯周疾患の口に存在する細菌が身体の他の部分に移動し、この時点で、関節炎、糖尿病、心臓病および癌のような他の疾患の段階に寄与します。したがって、歯周病は実際には、ゲートウェイ病のような主要な経路の1つです。ありがたいことに、歯周病はさらに深刻な状態につながる問題ですが、歯肉の病気に対処し、口(および身体)を健康に戻す方法があります。

 口腔の健康を通して体を改善する

口腔の健康状態を改善するための2つのアプローチがあります。
1.口の中で:口腔の健康を改善し、体に細菌の負荷を減らすために歯肉の病気につながる有害な細菌を除去するために働く

2.体全体を通して:身体全体の免疫学的健康を改善し、細胞レベルでの健康状態を作り出す
口腔内でできることだけでなく、全体の健康を向上させるために口腔内でできることに焦点を当てています。これには、口腔衛生、ブラッシング、フロッシングなどの方法が含まれます。
第2の視点は、免疫学的健康を高めるツールや技術に焦点を当てています。免疫システムの健康を増強することが、より大きな口腔衛生を作り出すための主要なツールです。免疫システムを適切にサポートすることで、体内にガム病の原因となる細菌に適さない環境を作り出すことができます。

 健康のすべての面と同様に、体は全体として働き、問題の原因(口)だけでなく身体の残りの部分にも対処することが重要です。
歯周病と戦うために免疫学的な健康を改善する

免疫系に影響を与える多くの要因があり、口腔内の細菌を効果的に処理する体の能力には以下のものがあります。

•ダイエット:口腔衛生をサポートするには、ミネラルが豊富な食事を食べ、質の高い脂肪をたくさん食べ、植物油や砂糖などの食品を排除することが重要です。

•ライフスタイル:免疫健康のためには、十分な睡眠を得てストレスに対処し、喫煙のような口腔衛生に影響を与える生活習慣を避けることが重要です。

•口腔衛生:口腔 /身体のつながりを理解することで、どのように口腔衛生習慣が免疫システム全体に大きな影響を与えるかを簡単に知ることができます。

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インプラントと歯周炎

インプラントと歯周炎
歯科インプラントは、歯の機能を回復するためにしばしば使用されます。歯の損失の主原因は歯周病です。しかし、歯周病も歯科インプラントの失敗の主原因であり、慢性歯周病の病歴を有する人々は、過去の病歴のない患者さんより数倍のりすくがあります。
歯科インプラントが最も必要とする患者さんのための良い治療法ですが、治療後の予防が重要です。患者さんと歯科医師が歯周病のリスクを克服するために協力しなければなりません。

歯周病がどのように歯の損失につながるか?
歯周病は、歯の周囲の支持構造に損傷を与えることによって歯の喪失をもたらします。バクテリアが歯の周囲に存在すると、糖分や他の炭水化物の消化の副産物として酸を自然に排出します。この酸は、歯の材料、歯茎、さらには骨を侵食する可能性があります。
歯周病が進行するにつれて、歯肉が赤く炎症を起こし、歯がグラグラに感じるかもしれません。歯周病が最後に、歯は食べることのストレスになるかもしれません、または感染と戦う唯一の方法として取り除かなければならないかもしれません。
歯周病がインプラントの失敗につながる方法
プラントの強さは、自然の歯と同じ方法で、顎骨に固定されていることです。残念なことに、これは細菌が自然の歯の周りの骨を破壊する同じプロセスにも脆弱であることを意味します。歯科インプラントを埋入する前に失われた骨を骨再生医療を置換するためのを行っても、感染が再発して歯科インプラントが失われる可能性があります。そのために、壱番館歯科クリニックの研究部門である日本高度医療研究会が歯周病菌殺菌剤NXCa1oo(Nodaxacin100)を10年前に開発しました。
歯周病の病歴のない人は、歯科インプラントの成功率は95%でしたが、歯周病歴のある人の成功率はわずか71%でした。より最近の研究では、歯周病が歯科インプラントの失敗のリスクを3倍に増加させることが示されていますが、新しい手法では生存率を88%以上に保ちます。

成功のためには
 歯周病で歯が失われた場合、歯科インプラントの周囲の骨が吸収する可能性があります。本当に魅力的で機能的な新しい笑顔を歯科インプラントに持たせることを望む場合、口腔衛生に気を配りらなければなりません。
患者さんと歯科医師が協力して、歯周病を克服し、歯科インプラントで大きな笑顔を見せてくれる人々が増えています。

歯がグラグラ
歯科インプラントのための禁忌 :歯周病
1.歯周病は歯科用インプラントの対抗徴候ではありません。セメント質(根を覆う層)と靭帯の病気です。一度歯を取り除くと、歯周病はありません。それは歯肉ではないので、粘膜です。
2ヶ月後に歯を抜き、その後インプラントを行う方が安全です。しかし、即時インプラントも成功することができます。
プラークコントロールしている場合、実際の問題はありません。慎重に行うと、グラフトとインプラントは正常な成功率を保ちます。

2.インプラントは、通常の量で存在する歯周病原体よりも、力率、微動などについてはるかに心配されています。インプラントを膿に出すことは賢明ではありますが、歯周病をコントロールすることは、実際には非常に単純で、かなり予測可能です。

3.インプラントの長期予後は、一般的に、長期間の研究で観察されたように、小数歯の歯周病患者で良好であす。歯周の部分的に無歯の患者に配置されたインプラントは、同じ口腔内の罹患歯の周りの歯周ポケットから出現する病原性の微生物叢による細菌のコロニー形成のリスクが高いことが示唆されています。臨床医は、完全無歯垢患者とは対照的に、チタンインプラントを有する部分的無歯患者は、歯周病原体の推定に容易に定着すると考えています。しかし、インプラント周りの周辺骨の破壊が生じた場合、これは歯周病原性微生物叢の存在にのみ関連するようには見えません。むしろ微生物と宿主因子との複雑な相互作用の結果であり、破壊的な歯周炎に罹患した自然の歯の周りに見られるものと同様です。しかしながら、歯周炎の過去の病歴は、進行性歯周炎治療を受けている患者さんのインプラント周囲の合併症の重大な危険因子である可能性があります。未治療の歯周病および難治性歯周炎患者は合併症のリスクがあり、定期的な維持プログラムは、歯周およびインプラント周囲の組織を健康に保つために不可欠です。

4.歯周病の細菌の原因について多くの話がありますが、27年間の実症において、歯の表面が異物として歯を汚染されることが多く、これが事実であり、それがそうであってもそうでなくても、後でインプラントによって置換された歯は、他の多くの理由で、インプラントの埋入と同様に維持しなければなりません。

5.過去にMRSAに感染した方は数年間、MRSAを持っている可能性が高いので。私は3ヶ月ごとに定期的に歯科治療を受ける必要性があります。
*メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)感染は、通常のブドウ球菌感染を治療するために使用される多くの抗生物質に耐性となるあるタイプのブドウ球菌によって引き起こされます。ほとんどのMRSA感染症は、老人ホームや透析センターなどの病院やその他の保健医療施設にいた人々に発生します。これらの設定で発生すると、ヘルスケア関連MRSA(HA-MRSA)と呼ばれます。HA-MRSA感染は、典型的には、外科手術、静脈内チューブまたは人工関節などの侵襲的処置等に関連します。MRSA感染のもう1つのタイプは、健康な人々の間で、より広範なコミュニティで発生しています。この型のコミュニティ関連MRSA(CA-MRSA)は、しばしば皮膚に痛みを伴います。

小田急線新百合ケ丘 壱番館歯科クリニック

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2018World Dental Show

2018.10.5~07    2018World Dental Showが開催されました。

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休診いたします。 2018.10.31~11.04

DenTech China 2018 Shanghai Dental に出席のため、休診いたします。

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日本国際歯科学会/2018.10.05

日本国際歯科学会/2018.10.05~07、横浜にて開催されました。

特に目新しいものはありませんでした。

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砂糖の代わりに(虫歯、肥満) 1

砂糖の代わりに(虫歯、肥満) 1

サッカリン

サッカリンは、カロリーと栄養価を含まない人工甘味料です。 通常の砂糖の砂糖よりも200〜700倍甘さがあります。
サッカリンは、飲料や加工食品などの多くの製品に含まれています。
• ダイエットソーダ
• 低カロリーの果汁
• 無糖ガム
• 無糖キャンディー、咳止め
• 低カロリーシロップ、ジャム、およびゼリー
• 無糖ヨーグルト
• 無糖または低カロリーの冷凍ヨーグルト
• 無糖アイスクリーム
• 食事
• 粉末タンパク質またはダイエット飲料混合物
• 低カロリークッキー、ケーキ、およびその他の加工された焼き菓子
サッカリンは、米国食品医薬品局(FDA)による砂糖代用品および加工食品および飲料の成分として承認されています。 それでも、サッカリンの全体的な安全性に懸念を抱いている人は多いです。

安全性

サッカリンは安全?
動物 1978年に行われた研究は、サッカリンの使用がマウスおよびラットの膀胱癌に関連していました。 これらの知見は、サッカリンの使用および癌に関する懸念を提起した。 この研究のために、議会は人間を含む追加の研究が行われることを義務付けた。
また、議会は警告ラベルを添付するためにサッカリンを含む製品を要求した。 それから、 以来、FDAでは、30件の研究がヒトに対して行われており、いずれもがんとの関連性は示されていない。 2000年には、連邦政府の可能性のある発癌物質リストからサッカリンが削除されました。

副作用
サッカリンは副作用を引き起こすことができますか?
それは栄養不良であるので、サッカリンは消化されません。 これは、砂糖よりも良い選択肢になるかもしれません。 しかし、糖尿病は、その甘い味のために、体にインスリンを放出させる可能性があります。
研究者は、サッカリンの全体的な健康への影響を調べ続けています。 動物実験では、 2014年のは、サッカリンやその他の人工甘味料は耐糖能を高めることができることが分かった。 これは、腸内細菌の影響によるものです。

グルコース不耐性の増加は、前糖尿病状態を引き起こす可能性があります。 つまり、血糖値が正常範囲を超えていますが、糖尿病に分類されるほど高くはありません。 高血糖症はインスリン抵抗性、脳卒中、心臓病、および死亡リスクに関連している。
違った動物実験で も、サッカリンは腸内細菌に負の影響を与え、肝臓の炎症を促進すると結論づけられました。 2014年の動物研究では、サッカリンの使用が体重増加、肥満、および食欲の増加につながる可能性があることを示した。 しかし、どちらの研究の結果も大規模なヒトの研究では繁栄されていない。
サッカリンは合成化合物です。 一部の人にアレルギー反応を起こすことがあります。 サッカリンにアレルギーがある場合は、副作用があるかもしれません:
• ハイブ
• かゆみ
• 頭痛
• 下痢
• 息切れ

アスパルテームは、今日使用されている最も一般的な人工甘味料の1つです。 アスパルテームはアミノ酸アスパラギン酸とフェニルアラニンを一緒に結合することによって作られ、 アミノ酸はタンパク質のビルディングブロックであり、多くの食品に天然に存在します。
アスパルテームは、砂糖の約200倍の甘味を持つので、多くの食品や飲料に使用されているため、甘味を同レベルにするために使用することができます。 これは、次に、食物または飲料中のカロリーを低下させます。
アスパルテームが癌を含む多くの健康問題を引き起こすと主張しているという噂は、長年にわたり続いている。 これらの多くは引き続きインターネット上で流通しています。

アスパルテームにどのように使用されていますか?
アスパルテームは、1980年代初頭から米国で使用されてきました。 これは現在、数千もの異なる食品で使用されています。 アスパルテームは、卓上用甘味料、調理済みの食品および飲料の甘味料、および加熱をあまり必要としないレシピ(熱がアスパルテームを分解するため)として一般的に使用されます。 薬の香料としてもつかわれます。
体内では、アスパルテームはフェニルアラニン、アスパラギン酸、およびメタノールに分解される。 メタノールは多量に毒性であることがありますが、アスパルテームの分解に起因する量は多くの「天然の」食品よりも低くなります。 例えば、1リットルのダイエットソーダを飲むと、1リットルのフルーツジュースから680mgものメタノールと比較して、55ミリグラム(mg)のメタノールが消費されることになります。
フェニルアラニンおよびアスパラギン酸はアミノ酸であり、タンパク質を含む多くの食品に天然に存在します。 ほとんどの人に健康上の問題を引き起こしません。 しかし、フェニルケトン尿症(後で詳述する)の人々は、フェニルアラニンの摂取を制限する必要があるため、アスパルテームを避けるように通常相談します。

米国では、アスパルテームなどの人工甘味料は、食品医薬品局(FDA)によって規制されています。 これらの製品は、安全性をテストし、使用する前にFDAの認可を受けなければなりません。 FDAはまた、各甘味料の許容可能な1日摂取量(ADI)を設定する。これは、一生の間に毎日消費するのが安全であると考えられる最大量です。 ADIは、実験動物で行われた研究に基づいて、健康上の懸念を引き起こす可能性のある最小量よりも約100倍少なく設定されています。

FDAはアスパルテームのADIを体重1kgあたり50ミリグラム(mg / kg)と定めています。 欧州連合(EU)の食品添加物を規制する欧州食品安全機関(EFSA)は、アスパルテームのADIを40mg / kgとわずかに下げることを推奨しています。
アスパルテームを考えると、典型的な成人75キロ(約165ポンド)の場合、これは1日あたり3,750ミリグラムであり、ほとんどの成人が毎日服用します。 12オンス缶のダイエットソーダは通常、約192ミリグラムのアスパルテームを含み、卓上甘味料のパケットは約35mgを含む。 大人の体重165ポンドは、ダイエットソーダを19缶以上飲むか、推奨されたレベルを超えるために107パケットを消費する必要があります。

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ヨーロッパ高水準の安全な レントゲン装置2

 当医院では最新のバージョンアップできるレントゲン装置使用しているので、絶えず、新しいより安全な状態で、撮影、診断が出来ます。

» 放射線被ばくの間、誰が室内にいるのでしょうか?
シングルチェアルームの場合、検査の実施に必要な場合を除いて、放射線撮影中に人が部屋にいてはならない。 患者さんの頭部を見ることができる遮蔽の背後に位置し、 多椅子室の場合、椅子間に十分な遮蔽があるはずです。

» 歯科用X線写真撮影における典型的な胎児線量は何ですか?
歯科X線検査からの胎児線量は、0.3μSvと1μSvとの間であると推定されt。これは、胎児が受け取った推定1日の自然背景線量よりも少ない。

» 歯科放射線治療を行う前に、女性の妊娠をどのように扱うべきですか?
可能性のある妊娠に関する情報は患者さんから告知してもらいます。 患者が妊娠している場合は、非放射線検査から情報を得る可能性を考慮する必要があります。 放射線検査が不可欠であると考えられる場合は、実施すべきであり、最適化を考慮する必要がです。 胎児への放射線誘発の恐れが広がっているため、この手順を実行する前に、女性に放射線被ばくレベルおよび関連するリスクについて相談をうけます。 待合室では妊娠の兆候があることが不可欠です。

妊娠中の女性に歯科X線検査を行った場合、胎児へのリスクとはどのようなものですか?
歯科用X線撮影手順から生じる数μSvの放射線被曝による胎児へのリスクは非常に小さいです。
10μSvの胎児用量による胎児への癌リスクは、小児がんのバックグラウンドリスクよりも数千倍も低く、遺伝的異常を引き起こすリスクは、遺伝的障害のバックグラウンドリスクはさらに小さい部分です。

» X線の線量とはどういう意味ですか?
放射線量は、何かか他の人がX線に曝されたときに吸収されるエネルギー量の尺度です。 これは、人に損傷を与える可能性のあるこのエネルギー吸収であるため、重要です。 歯科処置における放射線量について話す一般的に使用される2つの方法があります:患者皮膚表面(正確には「入射表面空気カーマ」として知られている)で推定される線量および実効線量。 皮膚表面で推定される線量は測定が容易であり、X線装置の全国調査に使用されます。 実効線量は計算するのが複雑ですが、その値は放射線に関連するリスクに直接関連している可能性があります。

» X線の「線量」にはどのような単位が使われますか?
入射面空気ケルマの単位はグレー(Gy)であるが、歯科放射線では、通常、1グレー(ミリグレイ; mGyまたはマイクログレー)の小さな部分です。パノラマX線撮影では、装置が動作する異なる方法はすなわちkerma x面積積(mGy.cm2)を使用する方が賢明であることを意味する。 実効線量の単位はシーベルト(Sv)である。 歯科放射線では、Sievert(ミリシーベルト、mSv、またはマイクロシーベルト、μSv)の分画が使用されます。

» 歯科放射線治療からの典型的な線量は何ですか?
さまざまな国別調査の平均値は、次の範囲にあります。
• 口腔内撮影のための入射表面空気カルマに関して1〜8mGy;
• パノラマ撮影のためのケルマ区域製品の観点から約100mGy.cm2;
• 頭部X線撮影のための入射表面空気カーマに関して0.25〜7mGy。
まだ、CBCTに対応する全国調査データセットは存在しない。
有効な投与量:
• 口腔内歯科X線造影法1〜8μSv;
• パノラマ検査4-30μSv;
• セファロメトリー検査2〜3μSv;
• CBCTの手順は、34-652μSv(小さな歯槽 – 肺胞容量の場合)および30-1079μSv(大規模な「頭蓋顔面」の場合)。
したがって、口腔内および頭部計測の歯科放射線治療からの線量は、通常1日未満の自然背景放射線よりも低くなります。 パノラマ手術のための線量はより多様でが、範囲の上限でさえも、胸部放射線写真と同様の自然背景放射線の数日に相当します。 CBCT線量は広範囲に及びますが、技法に応じて、従来のX線撮影法よりも有効線量が数十μSvでも数百μSvでもよく、 CBCT装置の急速な技術的改善は、典型的な線量範囲が変化する可能性があることを意味します。。

» 不必要な検査を避けるにはどうすればいいですか?
臨床的な必要性に基づいて個々の患者さんごとに放射線写真が選択されることを確実にするまた、X線撮影手順を選択する前に常に患者を診察する必要がありす。 患者の診断に合わせて抗生物質や鎮痛剤などの薬物療法を処方するように、臨床的な必要性に応じてX線検査を選択するようにしてください。

» X線検査を選択するのに役立つアドバイスはありますか?
紹介基準(または選択基準)と呼ばれるこの決定のあなたと患者をサポートするガイドラインは、様々な専門機関があります。 これらは、特定の臨床的歯科の状況における放射線科のための「良好な実践」の系統的に開発されたステートメントです。 ルールではありませんが、患者のニーズを考慮するフレームワークを提供することができます。
»
臨床検査で異常の存在が示唆された場合、または傍受的で積極的な歯列矯正治療が検討されている場合には、放射線写真が必要となる場合があります。 パノラマ撮影の恩恵を受ける可能性のある患者を特定するために使用される臨床指標は、X線検査は有効です。

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ヨーロッパ高水準の安全な レントゲン装置1

 

当医院では高水準のバージョンアップできるレントゲン装置使用しているので、絶えず、新しいより安全な状態で、撮影、診断が出来ます。
レントゲン装置(CT,3D三次元、パノラマ)はかなり高価なため、古くなっても使わなければならないのが、現状です。
絶えず高水準のバージョンアップできるレントゲン装置使用

インプラント、矯正、抜歯嚙み合わせ、顎関節症、口腔外科、精密治療には必要不可欠です。

 

 

 

ヨーロッパ高水準の安全なレントゲン装置1

 

  良好な放射線防護の促進
歯科用X線撮影で線量を減らす最も効果的な方法は、不要なX線検査を避けることです。 さらに、各X線検査の患者の線量は、画質が最適化されるべきである。 装置を定期的な品質管理(下の図参照)が適切なメンテナンスを受けていること、およびすべての標準的な線量低減機能を備えていることが重要です。

» 歯科放射線撮影中に鉛エプロンや個人用保護具を着用すべきか?
うまく設計され、最適化された装置および処置によって、歯科放射線医学における患者のためのリードエプロンの日常的な使用の必要性はありません。
リードエプロンは、頂点の咬合検査の場合にはある程度の保護を提供することができ、妊娠している、または妊娠している可能性のある患者さんの頂点咬合試験の場合は賢明な可能性がある。
鉛エプロンを使用することで、安全を確保するためにあらゆる努力が払われていることを患者に安心感を与え、安心させるために必要な時間を短縮する可能性があります。 確かに、リードエプロンは、それを要求する患者さんのために提供されるべきである。 機器や技術が放射線防護の専門家によって確認されていない場合や、検査の妨げにならない場合には注意を払って使用することをお勧めします。
放射線治療中に患者をサポートする必要のある人(すなわち、掛け布団または介護者)のためにリードエプロンを提供する必要があります。 介助人は、身体のすべての部分がメインビームから外れるように配置する必要があります。

» 歯科X線撮影を受けている子供のための推奨事項と安全対策は何ですか?
多くは成人の手技で推奨される行動と同様です。 歯科放射線から生じる放射線被ばくは低いが、小児および青年期に小児は多くの反復手技を受けることがあります。 したがって、蓄積された放射線被ばくの影響を考慮する必要があります。 唾液腺と甲状腺は、歯科放射線科の危険にさらされている器官の中にあります。 唾液は一次ビームの中にあることが多く、甲状腺は主に散乱線のために線量を受ける甲状腺は子供の放射線感受性が最も高い器官の1つであるため、時々遮蔽することを検討する必要がある。 この点に関する有用な指針は、欧州委員会発行の歯科放射線治療における放射線防護に関する欧州ガイドラインに記載されています。

» 歯科放射線医学における典型的なスタッフ用量レベルは何ですか?
歯科X線撮影を行う者は、距離や遮蔽などの通常の放射線防護措置が採用されている場合、通常、相当な放射線量を受け取るべきではありません。 英国からの報告では、そこで支配的な実務条件において、年平均0.1ミリシーベルト未満の平均レベルが推定されている。 米国では、歯科技工士が受け取る平均線量は0.2mSvであると報告されている。

» 歯科診療における人的モニタリングの必要性はありますか?
歯科用X線撮影に携わる者が受ける低線量を考えると、日常的な人員の監視は一般的に望ましいと考えられるが、必要ではないと考えられる。 国の規制を考慮する必要があります。 リスクアセスメントが個々の線量が年間1mSvを超える可能性があることが示されない限り、モニタリングは通常必要でないことを英国指針は勧告しています。 しかし、他の国の国別指針では、X線装置を使用したすべての歯科診療の個人的な監視が推奨されています。規制が個々の要員の監視を必要としない場合、随時1人または複数の人を監視する価値があります。

» 妊娠した従業員は、歯科放射線部門で作業を続けることができますか?
歯科放射線科のスタッフの一員が仕事から1mSvの胎児線量限度を得ることは珍しいことです。
女性スタッフは、妊娠したかどうかを雇用者に知らせるべきです。 開業医は、妊娠した従業員の労働条件が最適化され、規定された線量限度を超えないようにする必要があります。 一般的に、妊娠宣言後の就労条件は、妊娠の残りの間に胎児線量が1mSvを超えることはありそうにないはずです。

» ラジオグラフィーの間に誰が歯科用フィルムを保持するべきか?
フィルムは、 必要であれば、患者が保持するが、そうでなければ定位置に置くことができない場合に限る。 患者さんがそれを保持することができず、掛け布団/介護者が関与しなければならない場合は、指が一次ビームにないように、装置(例えば、特別に設計された歯科用フィルムホルダー)を用いて行うべきである。

» » 歯科放射線撮影中に鉛エプロンや個人用保護具を着用すべきか?
施設設計の目的は、規定の線量限度を超えないことを保証することを含む。
これには、作業負荷、施設の大きさ、人が周辺地域にいる時間を考慮する必要があり、放射線防護専門家の助言を得て最も効果的です。 国の規制に応じて、構造遮蔽およびその他の放射線安全対策の正式承認および/またはライセンス交付が必要となる場合があります。

神奈川県川崎市麻生区上麻生

小田急線新百合ヶ丘 壱番館歯科クリニック

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