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フランスの医療制度(医科、歯科)

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フランス

医者または専門家の発見、病院への移動、歯科医および緊急サービスを含む、フランスの医療システムにアクセスするためのガイド。フランスのヘルスケアでは、強制健康保険も必要です。

フランスの医療制度は、年齢、所得、地位にかかわらず、フランスのすべての居住者にフランスの医療を提供する公的および私立の病院、医師およびその他の医療専門家を対象としています。これにより、外国人であっても、フランス保健ケアシステムに高度にアクセスできるようになります。

さらに、フランスの医療費の大部分は、フランスの公的な公的医療保険制度によって国によって補償されています。フランスの健康保険会社に登録し、フランスの医師に登録し、フランスの医療システムによって適切に払い戻されるように、ほとんどの治療についてこの医師を通ることは、フランスの住民にとって義務です。

このガイドでは、フランスの医療システムへのアクセスについて知っておくべきすべてのことを説明しています。

フランスの医療制度の仕組みの説明

  • 外国人のためのフランスの医療保険(PUMA)
  • フランスの医療機関への登録方法
  • あなたのフランスのヘルスケアカードを入手する:カートビターレ
  • 欧州市民のためのフランスの医療
  • フランスの医療の下での無料の健康診断
  • フランスの医者に行く
  • フランスの専門家に行く
  • フランスの歯科医に行く
  • フランスの薬局と薬の費用
  • フランスで赤ちゃんと出産をする
  • 助けて!フランスの緊急事態
  • フランスの医療用語
  • フランスの医療制度の長所と短所
  • フランスの医療制度の事実
  • フランスの医療制度の連絡先
  • フランスの医療制度のアップデート2016-2017

2016年には、保護Universelle Maladie(PUMA)として知られている外国人のための新しいフランスの医療システムは、3ヶ月の居住後にフランスのすべての住民がフランスの医療にアクセスできるようにします。

2017年末までに、医師と特定の医療関係者は、基本的に無料の医師訪問を意味する前払いの支払いを許可されませんが、現金前払いとは異なり、政府や健康保険会社から直接支払われます。後で払い戻しを請求する。

2017年には、最短時間外の医者を見つけるのに役立つ新しい電話回線(116 117)が導入されます。

フランスの医療制度:どのように機能するのか

フランスの医療制度は、義務的な社会保障寄付金(sécuritésociale)によって部分的に資金が提供され、通常は給与から控除されます。 2016年に従業員は合計8%を払い、雇用者は給与の約13%を医療費に払いました。フランスの医療制度も部分的に政府から資金提供を受けており、患者も医療費にわずかな貢献をしている。

2016年に、フランス政府は、以前のCouverture Maladie Universelle(CMU)システムの代わりに、保護Universelle Maladie(PUMA)として知られる外国人のための新しいフランスの医療システムを導入しました。この改革は、フランスの医療制度を簡素化し、書類作成を削減し、フランスで永久に働く(3ヶ月以上)人がフランスの医療と償還を受けることを保証することを目的としています。さらに、2017年末から医師や特定の医療関係者は、一部の患者がフランスの医療サービスのために前払いして請求するシステムとは異なり、前払いを免除し、政府または健康保険会社から直接支払う必要があります後で。

医師に診てもらったり、治療を受けたりすると、医師の約70%と病院の費用の80%が、フランスの医療制度を通じてほとんどの人に返還されます。 '医者に行く'(下記参照)。重症または長期の病気の場合、費用の100%が対象となります。

残りの料金は、患者または追加の私的医療保険によって支払われなければなりません。このため、多くの人々が、しばしば「相互社会」(mutelle)または保険会社によって組織された、トップアップの健康保険(保険証保険証)を取得しているのです。これらのポリシーのうちの1つを外した場合、一部のスポーツには含まれていない場合があり、すぐに対応することはできません。また、患者が支払う必要があるその他の小さな料金もあります。たとえば、GP訪問1回につき1ユーロの手数料がかかります。

フランスの医師は多くの病状を医療し、多くの薬を服用しがちですが、フランスの医療制度は、医師の豊富さ、低待機時間、優れた医療費などの点で、ヨーロッパのトップ医療システムの1つと考えられています。

フランスの医療制度(フランス)

法律により、フランスのすべての居住者は、民間または国家のフランスの健康保険制度(フランスの健康保険へのガイドを参照)にかかわらず、何らかの形の健康保険が必要です。

フランスの州保健システム(PUMA)の対象となるためには、フランスで雇用されているか、3ヶ月以上安定して継続している必要があります。フランスの年。これまでは、有効なフランスの居住許可を保持し、プーマで医療を受けることができる退職者やEU市民などの特定の居住者を除いた一定期間、有給雇用によるフランス社会保障拠出金を支払う必要もありました。

以前は、雇用や家庭に大きな変化があった場合には、フランスの健康保険プランを変更する必要がありました。したがって、PUMAは、状況の変化が発生した場合に行政手続の必要性を排除することによって継続性を改善することについても取り組んでいます。

あなたは通常、特定の閾値を下回った場合など、いくつかのカテゴリは除外されますが、フランスであなたの健康管理をカバーするために社会的貢献(social contribution)を支払う必要があります。

あなたの家計収入が一定の閾値(家庭内の人数によります)を下回った場合は、無料の補足的健康保険(CMU-C)の資格を得ることができます。 ComplémentaireSantéまたはACS)。あなたがフランスに居住していても法的居住申請が確定していない場合は、国家医療援助(メディケア・エート・エートまたはAME)の資格があります。詳細については、CMUのWebサイトを参照してください(フランス語と英語のページがあります)。

あなたが財政的に依存している場合、「ayant droits」のシステムはPUMAで廃止され、代わりにすべての適格者には、経済的に不活性な配偶者の状況を大幅に改善する独自の医療権利が与えられます。

自営業者の場合は、フランスの自営業者の税金や社会保障に関するガイドを読んでください。登録、拠出、払い戻しに関する情報については、レジーム・ソーシャル・デー・インデンパンツ(RSI)やURSSAFをご覧ください。自営業者やビジネスオーナーは、通常、事業開始当初からフランスの医療保険を取得します。ただし、プロセスは自動ではないので、プロセスの各ステップを実行する必要があります。

プーマの資格がない場合は、地元または外国の健康保険会社から民間医療保険に加入しなければならない場合があります。最大規模の国際保健保険会社には、Bupa Global、AXA PPP International、Cigna Global、およびGlobality Healthがあります。

フランスの医療機関への登録方法

フランスに3ヶ月以上滞在している場合(およびPUMAのもとで申請する場合)は、地方のCPAM(Caisse Primaire Assurance Maladie)オフィスでフランスの医療機関に登録することができます。地方CPAM事務所は、Ameliのウェブサイト(フランス語)で見つけることができます。

あなたが雇用されている場合、雇用者はまずあなたをフランスの社会保障に登録し、その後フランスの医療に登録することができます。あなたの雇用者はあなたの健康管理登録を手配するかもしれませんが、それは法的要件ではありませんので、あなたが書類を追跡し、CPAMが連絡されていることを確認してください。自営業者の場合は、代わりにレジーム・ソーシャル・デ・インテンポント(RSI)に連絡する必要があります。

パスポートまたは国民の身分証明書、長期居住証明書、家族が含まれている場合は結婚証明書、出生証明書、収入の証拠、フランスでの住所の証明など、特定の書類を提示する必要があります。また、フランスの医療機関にアクセスする前に、プライマリを選択して保険者に宣言を提出する必要があります(Declaration deMédecinTraitant)。

CPAM事務所はあなたの払い戻しを処理しますが、アクセスのためのあなたの「コティサイズ」(拠出金)を処理するのはURSSAFです。一定の基準(2016年の9,654ユーロ)を上回った場合、通常は所得の約8%を支払う必要があります。それ以外の場合は、CMU-C制度の下で無料になります(フランスの健康保険のガイドをもっと読んでください)

あなたのフランスのヘルスケアシステムカード:carte vitale

フランスに住んでいる16歳以上の人は誰でもカルテビールを持たなければなりません。あなたがフランスの保健システムに登録されると、あなたはあなたに発行されます。これは緑色のプラスチック健康保険証で、あなたの名前、住所、社会保険の詳細、支払いの免除に関する詳細は記入されていますが、医療情報は含まれていません。

あなたのフランスのヘルスケアカードは必ずしも自動的に発行されるとは限りません。あなたがフランスの医療制度に登録されると、それを求めることができます。あなたの状況が複雑であるか、適切な文書がない場合は、あなたのカートのvitaleを取得するのに時間がかかることがあります - 何人かは1年以上待っている人もいるので、このプロセスをフォローアップすることをお勧めします。このため、あなたのカードが到着するまであなたがフランスの医療機関にアクセスできることを証明する「証明書」を求める必要があります。

カードリーダーを使用して、GP、専門医、病院、または薬局まで、フランスの医療相談所にあなたのカルテヴィターレを持参する必要があります。それは、1週間以内に相談または治療のために健康保険基金から直接払い戻すことができます。つまり、前払いする必要はありません。

EU/EEA/スイスの市民のためのフランスの医療システム

欧州健康保険カード(EHIC)

EU加盟国から発行された欧州の健康保険証(EHIC)カードを持っていて、あなたが休日やその他の一時的訪問でフランスにいる場合、つまりあなたがフランスに居住していなくても働いていない場合は、EHICフランスの州の医療機関にアクセスするには、フランスの州の医療制度の対象者と同じです。専門家への紹介を受けるには、メデシンの代謝物質(下記参照)に登録する必要はありません。しかし、あなたがフランスの居住者であれば、フランスの社会保障制度と健康保険に加入して、フランスの医療にアクセスする必要があります。

退職したEU市民と形態S1

フランスのヘルスケアにアクセスするには、退職者は自国の社会保障S1のフォームを求め、その後、フランスのImmortriculation d'un'pricnéde unmentriculation d'unpensionnéでCerfa 60-3406宣言を完了する必要があります。あなたは通常、翻訳された出生証明書、パスポート、居留証と一緒に年金の証明書を提示する必要があります。

早期退職者は、フランスの3ヶ月の居住後のPUMAスキームの下で、フランスの医療にもアクセスすることができます。

2014年4月まで、退職年齢の英国市民は、S1フォームを使用して2年半にわたってフランスの州保健にアクセスすることができましたが、これはもはや利用できません。すでにS1カードを持っている場合は、カバーが消耗するまでカードを使用することができます。そうしなければ、S1を得ることができる退職年齢に達するまで私立の医療保険に加入しなければなりません。

新しいプーマフランスの医療制度の下では、S1免除証明書を持つ外国人の扶養家族は、自国で健康保険のカバーを受けている外国の年金に加入している者を排除するため、S1の権利を失うことはありません。これは、S1世帯がフランスの保健医療制度に拠出したり、年金にフランスの社会保障を払う必要がないことを意味します。したがって、S1免除証明書を所持している人は、管理目的でのみPUMAに所属します。

あなたがフランスから年金を受け取った場合、あなたはフランスとあなたの居住国の両方で医療費を請求する権利があります。

フランスの医療制度と無料の健康診断

フランスの医療制度では、年齢、性別、仕事、社会的リスク要因、環境に応じて、各人に合わせた無料の予防的医療検査が可能です。無料の健康診断は、5歳から2年ごとに行うことができ、あなたのフランスの健康保険の対象となります。 05 8167 1144に電話したり、オンラインフォームに記入して予約することができます。

フランスの医者に行く

フランスの医療の第一線は、家族の医師やGP(メデシン・ジェネラル)によって提供されています。これらの医師は、ほとんどが自営業であり、単独で、またはグループ練習で働いています。あなたはあなたが好むフランスの医師を自由に選ぶことができますが、フランスの医療制度を通じて完全償還を請求するためには、あなたの「主治医」または主治医(メディシン・トレーシャント)として登録する必要があります。フランスの医者を見つける方法については、私たちのガイドをお読みください。

メデシンのトレーニントはあなたを他の医師や専門家に紹介し、あなたの医療記録を保持し維持し、フォローアップ治療を調整します。フランスの医療費の約70%(医療相談や治療など)がメデシンの徴候によって紹介された場合、払い戻されます。あなた自身の専門家を選ぶと、あなたの医療費は高くなるかもしれませんし、あなたはフランスの医療制度によってはるかに償還されるでしょう。

しかし、婦人科医、小児科医、または眼科医に診察を依頼する必要はありませんが、直接相談することはできます。あなたが26歳未満の場合、あなたのメデシンの性交者の紹介なしに精神科医を見ることもできます。

フランスの医療保険の価格は通常上限に達します。一般的な医師の任命は約23ユーロです。国家制度内で働くフランスの医師および診療所の政府リスト(フランス語で)を参照してください。

フランスの医師に登録する

あなたは、フランスの国家医療制度の下であなたのメデシンの罹患者であることを任意の医師に指名することができます。あなたと医者の両者は、Cerfa formDéclarationde Choix duMédecinTraitantで医師のスタンプを記入し、署名してCPAM(Caisse d'Assurance Maladie)事務所に送付しなければなりません。

あなたは、別のフォームを記入してCPAM事務所に提出するだけで、いつでもメデシンの形質を変えることができます。

医師の手数料

フランスの医師に診てもらえれば、あなたはあなたのカルテヴィターレを提示しない限り、相談に先立って料金を支払うことになります。フランスの大部分の医師は、フランスの保健医療システムと契約を結び、法律で定められた料金で医療サービスを提供しています。これらは、夕方または週末の訪問か、家庭訪問かによって異なります。国営健康保険提供者は医療費の一部を自動的に払い戻し、少額のお金を自分で支払うことになります。

払い戻される金額は、医師が1門か2門であるかによって異なります。医師2人の医師は2人の医師が希望する料金を課すことができますが、医師の料金は固定されますが、患者は標準料金の一定割合を払い戻します。相談の中には、子供や妊婦の義務的な診察や、非常に低い収入や重症の病気のためにCMU(Couverture Maladie UniverselleまたはUniversal Health Insurance Coverage)を利用している場合など、100%の払い戻しがあります。フランスの医師向けのガイドをお読みください。

フランスの専門家に会いに行く

フランスのヘルスケアシステムでは、専門家は独自のプラクティス、グループプラクティス、診療所や病院、または複数の設定の組み合わせで独占的に働くことができます。あるものは、州と民間の両方で働いています。

専門医はフランスの医師よりも高い手数料を請求します。保健サービスによって設定された公定歩合がありますが、一部の専門家はより多くの料金を請求することができます。その場合、健康保険プロバイダーが許可している場合、公式料金以上の料金を返金されます。

フランスの医療制度の下では、自分のフランスの医師によって専門医に紹介された場合にのみフルレートで払い戻されることを覚えておいてください。もちろん、紹介なしに専門医に相談することもできますが、診察費はどれくらいの費用がかかっているかにかかわらず、基本的な医師料金で返済されます。

フランスの病院

フランスの病院には、国営のホピトーと私営のクリニックがありますが、クリニックはフランスの医療制度の下で承認されています。医師はあなたを州立病院または私立診療所のいずれかに紹介することができます。病院料金の約80%はフランスの医療保険によって払い戻されますが、病院滞在の「ボードと宿泊費」はありません。これはトップアップ保険が有効な場所です。フランスの病院に行くためのガイドをお読みください。

フランスの薬局

フランスで薬局(薬局)を見つけることに問題はありませんが、フランスには2万数ヶ国の薬局があり、英国の2倍の数の薬局があります。フランスの「ピルピップ」という評判と傾向例えばフランスの医師が多くの薬を処方するとの報告がありました。たとえば、フランスの3人に1人が、うつ病、不安などの精神障害治療薬を使用していました。寛大なフランスの医療システム。

フランスの処方費用

処方箋を薬局に持ち帰ったら、外に大きな緑色の十字架が表示されている店に、薬と保険のカバーに応じて、投薬費の一部を支払うよう求められます。フランスの保健医療システムは残りの部分を支払う。払い戻される額は、薬の種類によって異なり、15,30,65,100%とすることができます。

薬局の営業時間

大きな町やショッピングセンターでは、月曜日から土曜日の午前8時30分から午後7時30分まで開かれますが、小規模な町では午後12時から午後2時の間に昼食をとります。各エリアの1つの薬局は、日曜日と時間外に開きます。この義務薬局を見つけるには、地元の新聞の他の薬局の窓を見たり、3237に電話をかけたり、オンラインで見てください。

フランスの医療:フランスの保健システム

フランスの歯科医を訪問

あなたはあなたが好きな歯科医に行くことが自由であり、あなたの治療のすべてのために同じ人に行く必要はありません。ほとんどの歯科医は公的なフランスの医療制度で働き、費用は他の医療と同じ方法で払い戻されます。歯科医があなたのカートビタールを介して保険者に直接請求することができない限り、通常は先払いし、料金(またはそれらの割合)を後に払い戻します。あなたは治療を受ける前に書面による引用をするべきです。

大部分の成人の歯科費用は70%、子供の小切手は100%で払い戻されます。しかし、いくつかの手技 - 例えば歯列矯正 - は州の制度の下ではカバーされていないため、これを支払う必要があります。オンラインでフランスで歯科医を検索することができます。

フランスの妊娠と出産

あなたが妊娠していることが疑われるとすぐに、あなたはフランスの医師に相談してください。妊娠が確認されると、医師は血液検査を行い、病歴を取り、妊娠を宣言する3部構成の文書を発行する(déclarationde grossesse)。健康上の利益を受けるために、妊娠14週目までに、健康保険基金(Casse d'Assurance MaladieまたはCAM)およびFamily Allowance Fund(Caisse d'Allocations FamilialesまたはCAF)に妊娠申告書を送ることができます。フランスでの妊娠と出産のすべての側面についての詳細は、Expaticaのフランスでの出産とフランス産出産休暇のガイドを参照してください。

フランスの医療制度の賛否両論

長所

フランスの医療は、費用の大半が払い戻されていることに加えて、政府が設定した手数料と上限のため安価です。医師の予約は、払い戻しをしなくても23ユーロほどです。

フランスに住んでいる留学生は、3ヶ月の安定した在留期間の後に、またはフランスで働いていて、フランスの社会保障費を支払った場合に、より早く助成金を受けたフランスの医療機関にアクセスすることができます。

フランスのヘルスケアは、2年ごとの全面的な健康診断を含む、全員の予防的ケアを提供し、人々がより良い健康を維持し、長期的にはより少ない医療を必要とすることを容易にします。

フランスの医療は、患者が望む医師を自由に選ぶことを可能にします。また、患者は、ほとんどの医療システムとは異なり、医師の紹介なしに専門医から直接医療を受けることができます。

フランスの医療が提供するケアの質はトップレベルであり、世界最高品質の医療サービスを提供してきました。 2014年のグローバル退職年金指数では、フランスの医療制度は、費用の大部分をカバーし、主要都市に多くの英語を話すフランスの医者を抱えており、安価で退職者にとって世界一の評価を受けました。世界保健機関(World Health Organization)の世界保健システム(2000年)に関する最後の報告書では、フランスは第1位にランクされました。

短所

フランスの医療制度は、伝統的に処方薬の使用率が高いことで知られており、フランスの一部の専門家は「健康問題」と言います。

3ヶ月の居住地になるまでフランスの医療保険を申請できない外国人もいるため、その間に民間保険に加入する必要があります。

フランスの医療システムの高品質には値札が付いています。フランスの雇用居住者は、フランスの医療費を負担するために、税金(社会保障)を相当額支払う必要があります。これはおそらく他の人たちと同じくらい多くの医学的注意を必要としない人にとって負担になります。

多くの患者は依然として、レンタルされたサービスのために医師や開業医に前払いをしなければならず、償還請求を後で請求する必要がありますが、これは2017年までに廃止される予定です(請求書はフランスの医療システムに直接請求されます)。しかし、一部の批評家は、「無料の」医師訪問がフランスの医療サービスを氾濫させる可能性があることを心配している。

フランスは、病気や過量を減らすために、薬物中毒者のためにより安全な注射センター、すなわち「撮影ギャラリー」を目指しているが、これはフランスでは非常に論争の的になっている問題である。 フランスの医療制度に関する事実。

世界保健機関(WHO)は、フランスが次世代の世界的報告書(2000年)において世界で最も優れた総合的な医療を提供し、健康成果が欧州連合(EU)で最優秀にランクされていることを発見した。

フランスはGDPの約11.5%を医療に費やしており、EUの平均よりも高い。

高品質のフランスの医療と環境要因は、世界で誕生した男性の79歳、女性の85歳という最高の寿命につながっています。これは近年増加し続けています。

フランスの医療支出の75%以上が政府資金機関の対象です。

フランスの保健システムの国の払い戻し額は、使用される医療サービスに応じて、全費用の70%から100%まで変動します。低所得および長期の病気の患者は、100%のカバレッジを受ける。

フランスの緊急時

緊急時には、最も近い病院のA&EまたはER(les urgences)に行きます。また、任意の緊急事態のための無料の汎ヨーロッパ緊急番号である112番(聴覚補助のための114番)、または電話から無料で入手できる次の番号のいずれかに電話することもできます:

救急車と専門の医療チームとの緊急医療緊急事態のためのSAMU(Service d'Aide Medigicale d'Urgence)

18 - sapeurs pompiersは消防隊であるが、車の事故や救急医療の状況にも対応する。

17 - 警察(警察官または憲兵)。

112 - 海と湖の緊急事態(土地からの呼び出し)。

116 117 - 時間外医師(2017)

フランスの緊急事態番号の一覧とヘルプラインを参照してください。

フランスの医学フレーズ

医療フレンチフレーズの全リストを見るにはクリックしてください。

フランスの医療制度の詳細

フランスの医療保険に関する情報については、Ameliの英語を話すアドバイスラインに電話することができます。 海外から+33 811 70 36 46。Cleiss(Centre des LiasonsEuropéenneset Internationalis deSécuritéSociale)は、フランスの医療と社会保障制度に関する情報を提供しています。

EXPATICA:A guide to the French healthcare systemより引用